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调理身体
【性别】女
【出生年月】1996年12月19日
【身高】172厘米
【体重】57斤
【问题】调理身体
【主诉】感觉非常疲惫，睡眠质量一般，脸色暗沉，眼睛白发黄不清澈，脸和头发容易油，早上起床有口气，舌苔厚，脾气急，易生气，来月经肚子疼，晚上肚子偶有胀气。
【病史】无
【脉象】脉跳有力，较快。
【证候】
【出生年月】1996年12月19日
【身高】172厘米
【体重】57斤
【问题】调理身体
【主诉】感觉非常疲惫，睡眠质量一般，脸色暗沉，眼睛白发黄不清澈，脸和头发容易油，早上起床有口气，舌苔厚，脾气急，易生气，来月经肚子疼，晚上肚子偶有胀气。
【病史】无
【脉象】脉跳有力，较快。
【证候】
- 平时喝水少，不怎么口渴，喜喝凉水； 不吃早饭，饭量尚可，胃口尚可，喜欢吃辣； 大便正常，较规律； 小便较少，颜色略深； 睡眠质量一般，一般凌晨一点后入睡，早上八点多起床，睡后不易醒。
- 冬天手脚凉怕冷，夏天出汗多怕热； 不怕风； 目前没有发烧发热情况； 颈椎不好，疼痛常伴，肩膀肌肉僵硬且疼痛，晚上常因肩颈不舒服难以入睡，但手脚不发麻； 夏天出汗较多； 身体其他没有疼痛。
- 夏天较怕热； 容易烦躁； 晚上吃凉或者着急、压力大，肚子会胀气，非常不舒服； 日常大便规律，但如遇出差等，会便秘； 日常不怎么口渴，但嘴唇干，起皮。
- 咽部没有异常感觉，但不会咳痰，感觉有少量痰在嗓子； 高度近视，眼白发黄不清澈，眼部较干； 躺下容易鼻塞； 肩颈不舒服，僵硬； 容易心烦生气。
- 有时晚上吃凉饭会胀气。
- 感觉身体疲惫，不喜欢运动； 喜欢躺着，经常熬夜； 膝盖发凉。
- 手脚容易凉，夏天会缓解。
- 无
- 早上起床口气较重； 小便黄。
- 脸色发黄、暗沉，眼珠发黄。
- 无
- 无
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📅 2024-06-04