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频繁口腔溃疡
【性别】女
【出生年月】2001年9月1日
【身高】165厘米
【体重】88斤
【问题】频繁口腔溃疡
【主诉】经常口腔溃疡，出现在口腔黏膜上，舌头下
【病史】有慢性胃炎咽喉炎，月经不调，中医确诊过肝郁脾虚证痰气交阻，目前没吃任何药
【脉象】
【证候】
【出生年月】2001年9月1日
【身高】165厘米
【体重】88斤
【问题】频繁口腔溃疡
【主诉】经常口腔溃疡，出现在口腔黏膜上，舌头下
【病史】有慢性胃炎咽喉炎，月经不调，中医确诊过肝郁脾虚证痰气交阻，目前没吃任何药
【脉象】
【证候】
- 饭量一般，很少感觉有饥饿感。不爱喝水，很少感觉口渴。便秘两三天，大便时而干燥时而黏腻味大。小便次数少尿黄。多梦忘性大。
- 怕冷。浑身疼（后背明显）睡醒一身酸疼，有时候肩胛骨缝疼，颈椎不好。鼻塞（鼻炎）。胸闷气短不舒心慌心悸，脸色暗沉苍白。烦躁
- 心烦意燥。便秘，大便困难，几天不大便。
- 口苦、咽干、咽喉炎异味大。眼睛花、干涩、眼屎多看东西模糊。鼻炎。耳鸣外耳道炎。曾淋巴结肿大。肩颈不适。心情抑郁，闷闷不乐，心烦气躁。
- 嗜睡，四肢凉
- 手脚凉，踝关节下
- 心下部按之则疼不按不疼
- 胃胀时而胃疼，口臭、反嗝嗳气，经常口腔溃疡，怕冷，小便次数少尿黄、喝水后小便频多，肚子咕咕响。
- 身体皮肤发黄，脸色黄，尿黄。
- 少腹硬，胀满
- 舌上黏腻水滑，肚脐周围有跳动感、胃部有声响，突然站起头晕目眩，感觉有股气从肚子上冲胸口，后背感到寒冷，烦躁不安
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📅 2025-02-12